各位领导、同事：

　　一月不见，非常想念！

　　满载领导的重托和亲友的嘱咐，我于２０１９年４月２１日受命提前进疆，按惯例在喀什休整缓冲１周后，于４月２８日到塔县正式报到，经援疆医疗队和塔县组织部门协商，委派我在县卫健委（疾控中心）工作。目前生活、工作逐步走上正轨，高原紫外线强烈，已经有几分像当地人了，哈哈……在这个边陲小城，处处能感受到塔吉克人民对深圳援疆行动的感恩和善意，当地条件相对艰苦，但他们已尽力为援疆工作人员提供最好的条件，无以为报，只有全力以赴投入工作。

　　现将近期工作情况汇报如下：

　　一、学校水痘暴发疫情处置

　　４月３０日按上级要求紧急前往一所学校处置水痘疫情。该校一个多月来陆续出现多个水痘病例，成为一起突发公共卫生事件并惊动了上级党委。正式进驻学校后，顶着巨大的压力，我在一天内完成了对处置工作全流程的参与，并在大后方中心传防所、免疫所同事有力的技术支持下，对整体防控现状进行了客观的分析研判，与当地技术人员一起，提出了一系列防控措施，如加强对新发病例的搜索和流行病学调查、追踪密切接触者、坚持一日三检、重新调整和落实隔离、实施消毒措施、确定病例定义明确诊断以减少误报等措施。经过规范处置，５月３日后学校再无新发病例出现，疫情现已终止结果。

　　二、政策研究和制度建设 

　　针对当地学校公共卫生工作存在的问题，起草了《塔县学校、幼儿园水痘暴发疫情应急处置方案》，明确了疫情暴发的定义、标准和启动预案的流程、时限，以及疫情单位管理组织架构、处置原则等，突出指导性和可操作性，５月１２日提交县卫健委和相关学校征求意见。拟陆续着手撰写肠道传染病、流感等其他学校常见传染病应急处置方案，计划讨论修订以后形成一个汇编正式下发，同时通过定期开展对辖区校医园医的培训，进一步明确职责分工、理顺工作流程，提升对学校、幼儿园等机构传染病聚集性疫情的发现、报告及处理能力。

　　三、县疾控实验楼项目规划设计

　　５月１４日，塔县卫健委领导紧急通知我交接学校的工作，马上返回县城，参与县疾控中心实验室建设项目的论证和规划。该项目为我市福田区一家企业的援疆项目，塔县“一县连三国”，地理位置极其重要，还是新近确认的鼠疫自然疫源地，生物安全和输入性病例应急处置的压力很大，但该县中心实验室技术基础较薄弱，没有建设生物安全高等级实验室的经验，实施方案未通过投资方的审核。接到通知后，我当即从３００公里外的学校火速返回县城，当天傍晚去现场丈量了地块，花一个通宵时间完成了初步论证和三层楼的平面设计图，并于１６日受当地政府委托向投资方作汇报阐述。新的方案赢得了投资方的高度重视，极高的工作效率获得了当地领导的广泛认可，现该项目已草签了协议并开始招标工作。该项目建成后，将是喀什地区第一个Ｐ２＋实验室，以及当地地标性建筑之一（投资方语）。

　　四、梳理艾滋病防控相关业务工作

　　塔县既往艾滋病随访管理和治疗、检测动员工作基础相对薄弱，２０１８年各项考核指标在喀什地区排名最后，治疗覆盖率和随访率不足３成。塔县疾控中心决心彻底改变现状，５月１７日指派１名专干由我带教。现正在全力对其进行艾滋病信息和随访管理相关业务的培训，同时一并梳理全县所有现存活病例基本信息和治疗情况，计划对其中依从性较差的重点病例进行逐个预约、面对面访谈，对病情较重的病例入户随访，在实践中进行传帮带教学。截至５月２２日，已完成３例失访２年以上老病例的治疗动员和配偶检测工作，并妥善处置了当地有史以来第一例外籍ＨＩＶ阳性病例。

　　五、参与鼠疫培训和监测工作

　　鼠疫监测安全风险较大，但对我来说是一个难得的学习和实践机会。我主动请缨，于５月中旬开始参与当地鼠疫监测相关工作，５月２１日起草了塔县和地区疾控中心的宣传培训委托协议，计划本月底前完成基层卫生人员的相关培训，并将在５－７月间深入至少４处主要疫源地（其中２处海拔近５０００米）进行防控宣传和生物采样。

　　感谢大家都关心和支持，敬请批评指正。

　　祝大家诸事顺利！

　　（市疾控中心　杨峥嵘　蒋丽娟） 

　　

　　图１　疾控中心实验楼论证

　　

图２ 下乡参加“民族一家亲”活动和鼠疫防控宣传