作者简介：

　　徐庄剑，男，主任医师，教授，硕士生导师。江苏省小儿内分泌学组副组长，苏州大学第四临床医学院儿科 教研室主任。无锡医学会理事，儿科分会副主任委员，无锡医师协会儿科分会副主任委员，无锡市优生优育协会理事，无锡第四人民医院儿科主任。擅长小儿内分泌 和新生儿疾病的诊治，对小儿性早熟、矮小症、青春期疾病、小儿甲状腺疾病、新生儿窒息和早产儿疾病的诊治有一定的研究。完成江苏省和苏州大学科研课题各一 项，近几年在《中华儿科杂志》等权威性学术期刊上发表学术论文30余篇，并获无锡市人民政府科技进步奖2项、无锡市卫生局新技术新项目引进奖3项和苏州大 学“周氏医学教育科研基金”奖等。

　　牛奶是人类重要的食品之一，富含蛋白质、维生素、钙质及其他人类所需的营养素，具有很高的营养价值，倍受人们青睐，各个国家都鼓励人民消费牛奶及乳制品，WHO也把人均乳制品列为衡量一个国家人民生活水平的主要指标之一。虽然目前各国政府对牛奶中的雌激素标准没有明确的规定，但现代牛奶中雌激素水平及人类长期饮 用牛奶是否会对人体健康产生不利影响，正越来越受到学术界的关注。尤其在我国，奶类消费的群体以儿童和青少年居多，长期饮用高含量雌激素的牛奶是否会对其 生长发育等产生不利影响，有待进一步研究。

　　1.牛奶中的雌激素雌激素可应用于奶牛生产中，主要与孕激素等一起诱导奶牛发情和泌乳。因此，现代牛奶中的雌激素包括内源性雌激素，即奶牛本身产生的雌激素，以及外源性雌激素，即应用于奶牛的雌激素，但目前普遍认为在规范用药的前提下雌激素药物残留量可忽略不计。

　　人类现在消费的牛奶与100年前不同。首先，现代饲养的奶牛多为经基因改良的高产奶牛如 Holstein（荷兰的一种奶牛），品种与100年前不同，不同品种奶牛分泌的牛奶中雌激素含量不同；其次，饲养方法不同，100年前人们用牧草饲养奶 牛，而现在为增加牛奶产量，通常用含动物蛋白的高蛋白饲料饲养，可能会增加现代牛奶中雌激素含量。最重要的是，现代奶牛生产中，奶牛在生产后三个月即可进 行人工受精，替代了自然交配，几乎在整个怀孕期间持续泌乳，尤其是妊娠后期，其血清中雌激素水平显着提高，牛奶中的雌激素也随之增加。

　　2.牛奶中的雌激素与人类健康牛奶中的雌激素为食物源性雌激素，可被人体吸收，是属外源性雌激素的一种。现代牛奶中的高雌激素水平已经引起学术界的关注。研究人员对北美白人、黑人及南非黑人尿中性 激素进行检测，结果显示素食非裔美国人雌激素排泄减少，而西方饮食的南非黑人雌激素代谢增加。据报道，亚洲妇女牛奶和乳制品消费量低，其血浆雌激素浓度低于白种人，后者乳制品消费量高，支持牛奶消费与血浆雌激素浓度有相关性。上述研究提示，牛奶中雌激素水平可影响人体雌激素的代谢。牛奶中的雌激素是环境雌激素的一种，而西方饮食中的雌激素有相当部分来源于乳制品，可能对人体存在潜在的危害，如乳腺、卵巢和前列腺肿瘤等一些激素相关性肿瘤的发生或生殖系统发育异常等。

　　我国目前对于牛奶的安全性管理和相关研究大多集中在食品的微生物指标、重金属指标、农药及抗生素残留指标等方面，有关牛奶中激素安全性研究甚少。目前尚无直接证据证实牛奶中的雌性激素对人体有害。

　　扩展阅读：

　　《高乳清蛋白婴儿配方奶对新生儿生长发育及氨基酸代谢的影响》

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      《奶粉过敏奶粉治，解铃还须系铃人——谈谈水解蛋白配方奶》

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