水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
一、传播
(一)传染源:水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均 有传染性。
(二)传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘,应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2—3周。
(三)易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
(四)流行特征:全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
(一)室内要经常通风换气。
(二) 其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。
幼儿园发现水痘患儿,应对其接触过的玩具、电话、门把手、键盘、水杯等可用煮沸法的煮沸,不可以用煮沸法的,用含有效氯浓度500—1000mg/L消毒液擦拭,半小时后再用清水擦拭。
对患者的被褥等可以用暴晒法消毒。
(三)水痘流行期间,勤洗手。有条件的幼儿园可放置便于随时消毒用的、而且不腐蚀皮肤的快速手消毒剂,随时消毒双手。