龋齿是学生常见病之一， WHO将龋齿列为全球范围需要重点防治的第三位非传染性疾病，龋齿流行范围广、发病率高、危害大。

　　一、龋齿的危害

　　儿童患龋齿后引起牙齿疼痛，一方面影响食欲、咀嚼和消化功能，对生长发育造成不利影响；一方面影响学习和作息。

　　龋齿如不及时治疗，会因细菌的侵入而继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等口腔疾病。龋蚀的牙齿作为各种细菌的藏匿地，还可通过变态反应等方式，诱发诸如风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾患。

　　二、如何防治龋齿

　　儿童青少年要从自身做起，养成好的行为习惯，防止龋齿的发生。

　　1.养成良好的口腔卫生习惯

　　养成早晚刷牙、饭后或吃糖果后漱口、睡前不吃零食的习惯。

　　2.掌握正确的刷牙方法

　　要掌握正确的刷牙方法，采用竖刷法：刷上牙内外面时从上往下刷，刷下牙内外面时从下往上刷，刷咬合面时前后拉动着刷，各牙面和缝隙均应仔细刷到，尤其要注意磨牙的咬合面。每次刷牙不宜少于3分钟。

　　根据儿童年龄选择大小适宜的保健牙刷，牙刷要冲洗干净，牙头向上放置。牙刷不宜使用过久，3个月左右更换。

　　3.定期进行口腔检查

　　每年至少保证一次口腔检查。定期检查有利于及早发现龋齿，采取治疗措施，防止龋蚀进一步发展。

　　4.养成良好的饮食习惯

　　日常饮食结构要合理，多吃五谷杂粮。多摄入含丰富钙、磷、维生素（尤其维生素D）的食物，适当补充豆类、乳、肉类、蛋等优质蛋白质，芝麻、鱼虾等富含钙的食物，富含纤维素的蔬菜等。

　　少吃糖和甜食，尤其不宜多吃粘稠甜食和粘点心。

　　5.加强体育锻炼

　　加强体育锻炼和户外活动，接受足够的阳光，促进身体和牙齿发育，增强抗龋能力。

　　6.药物防龋

　　药物防龋主要使用氟化物，是世界公认的有效防龋方法。用0.2%氟化钠溶液漱口，每周一次，每次含漱2分钟，含漱前后清水漱口。用含氟牙膏刷牙是最简便、易行的方法，对乳、恒牙均有良好的防龋作用。对年幼儿童，实施中应加强监督，防止大量吞入氟制剂，导致氟中毒。

　　7.窝沟封闭

　　（1）为什么要进行窝沟封闭：窝沟封闭是WHO推荐的防龋措施。牙面的窝沟，特别是磨牙的颌面窝沟和各牙间的点隙裂沟，是釉质发育的薄弱结构，易窝藏口腔细菌并在其中行成菌斑，而且极不易清洁，故最易受到龋蚀的侵害。窝沟封闭的防龋效果非常明显，一般可使龋齿率下降60%-99%。

　　（2）原理：窝沟封闭利用合成高分子树脂材料的强大防酸蚀能力，将点隙裂沟封闭，像一道屏障，起到隔绝口腔致龋因素侵害窝沟的作用。为防止涂料脱落，应定期检查和复涂。

　　（3）适应证：应重点选择那些牙面深、窝沟窄的牙齿以及那些已患早期龋或可疑龋的点隙裂沟进行封闭。

　　3-4岁：封闭乳磨牙

　　6-7岁：封闭第一恒磨牙

　　12-13岁：封闭双尖牙、第二恒磨牙