根据《学校卫生工作条例》和《全国疾病预防机构工作规范》的要求，为改善学校教学与生活环境卫生状况，提高学生的健康水平，深圳市疾病控制系统每年都对全市大、中、小实行定期卫生监测，并将监测结果及卫生学指导意见反馈给学校及教育行政部门，指导学校对存在问题进行整改。通过多年监测，我们发现深圳市学校教学与生活环境中存在的一些问题，现总结如下：
一、监测内容与项目
1、教学环境：包括教室采光、照明、微小气候、课桌椅配置等项目；
2、学校公共场所：图书馆、学生宿舍、体育馆等。
二、监测结果与分析
1、监测结果
（1）往年监测发现的主要问题基本一致，如课桌分配符合率、课椅分配符合率、环境噪声、后墙反射系数的合格率均偏低（均低于40%），黑板与前排课桌椅距离的合格率也较低（57.08%）；
（2）一些项目的变化则相对稳定，合格率一直都比较高，大部分项目合格率均高于80%，如教室人均面积、教室朝向、黑板反射系数、教室采光、桌面照度、教室温度、图书馆照度、微小气候，学生宿舍盥洗水槽，学校厕所及体育馆等。
结果深刻反映了，目前深圳市学校教学与生活环境的现状和突出问题，提示我们下一阶段工作的重心仍然是抓住课桌椅分配符合率、噪声合格率、后墙反射系数和黑板与前排课桌椅距离合格率低这几个突出问题，有的放矢，进一步改善教学与生活环境。
2、原因分析
部分学校对学校教学与生活环境监测卫生要求和卫生标准不甚了解，对监测不合格项给学生身体造成的危害缺乏重视，部分学校专职卫生技术人员流失严重，未能按照《学校卫生工作条例》的规定，按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员，导致卫生技术人员资源不足，力量薄弱，不利于相关的工作的开展。
课桌课椅配置合格率、学校环境噪声合格率和后墙反射系数合格率偏低等问题突出，分析其主要原因如下：
（1）课桌、课椅配置合格率偏低的主要原因：
部分学校对课桌椅的卫生要求和卫生标准不甚了解，配置的课桌椅不能应各阶段学生的生长发育及时匹配、调整；学校追求美观，在课室配置整齐划一的课桌椅，忽略了学生生长发育的个体差异；学校卫生工作的相关法律法规不完善、执法监管力度不大；另外，学校采购渠道混乱、生产厂家资质差、产品不合格、课桌椅的质量难于保证等也是学生课桌椅达标率低的重要原因。
（2）学校环境噪声达标率偏低的主要原因：
由于历史原因或规划不合理，不少学校处于主要道路或繁华街道，如学校教学用房的外墙与铁路的距离小于300米，与机动车流量超过270辆/小时的道路相邻，同侧路边的距离小于80米；而与噪声源紧贴的同时，隔音措施设置不充足，未安装隔音玻璃，或绿化覆盖率不足（中小学绿化覆盖率应不低于35%）。
（3）后墙反射系数合格率偏低的主要原因：
学校未定期使用白色油漆粉刷课室后墙，有些课室摆放了书柜或其他杂物，有些课室后墙甚至还贴满了海报，这些都是导致课室采光不足的原因。
（4）黑板与前排课桌椅距离偏低的主要原因：
学校忽视长期太近距离看黑板对学生眼睛的伤害，放任学生随个人喜好前移课桌椅；部分学校每班级学生较多，为不影响后排座位学生听课、学习，不得已将课桌椅前移。
三、干预措施
1、总体策略
（1）加强与教育、卫生行政部门的交流。将学校教学生活环境监测中发现的问题进行集中总结，反馈给教育部门及相关的卫生执法部门，共同商讨行之有效的整改方案。
（2）加强学校领导层的健康教育。通过开展学校教学与生活环境监测，将监测未达标项反馈给学校领导层及校医，现场讲解不达标项对学生健康造成的影响，引起学校领导、校医及老师的重视。
（3）出具卫生学指导意见书。针对学校教学与生活环境监测未达标项，提出卫生学指导意见，指导学校落实整改措施。
（4）召开学校卫生工作例会。通过工作例会，及时了解全市学校环境卫生现状，与各区疾控中心学校卫生工作者共同探讨解决方案。
（5）多渠道扩大宣传效应。通过新闻媒体、政协及人大扩大宣传，动员全社会共同关注校园环境卫生。将学校教学与生活环境监测中发现的问题反馈给报刊媒体，引起社会各界广泛的关注。
2、具体措施
针对监测未达标的项目，提出具体干预措施如下：
教室人均面积不足：建议增加教室面积或者减少班级人数。
黑板与前排课桌水平距离不足：建议调整前排课桌与黑板的水平距离，使黑板与前排课桌前沿的水平距离大于2米，也可以在黑板前2米位置划出标志线。
（1）政府：早日完善相关法律法规，制定国家标准的同时兼顾各地方的实际情况，使相关部门和学校做到有法可依，有法必依。
（2）学校：应根据本学校学生身高分布情况，采购正规的、具有标识的、符合国家标准的课桌椅，桌椅型号尽量多样化（一般配置3-4个型号），并按照学生身高特点分配桌椅，尽量配置专人管理，按时调换座位、桌椅高度、及时修理损坏桌椅。
（3）学生：加强健康教育，提高学生的自我保健意识，发挥学生的主观能动性，使学生学会课桌尺的使用，按照“相邻原则”、“从高原则”自觉调整或同学、班级和年级之间调换合适自己的课桌椅。
（4）课桌椅厂家：能够必须具有符合国家标准的生产资质，具备相应的生产加工能力，生产更多质量合格的产品，杜绝假冒伪劣产品和偷工减料行为。
黑板尺寸及反射系数未达标：对于黑板尺寸不足的学校，建议增加黑板的面积；对于黑板反射系数超标的学校，建议更换黑板。
教室采光未达标：对于玻地比<1:6的教室，建议加大窗户的面积；后墙反射系数<70%的教室，建议定期使用白色油漆粉刷教室后墙。
教室照明未达标：灯管不垂直黑板布置的教室，建议调整灯管的布置；控制式灯具不达标的，建议为没有配备灯罩的灯管配上灯罩。
（1）噪声屏障：在噪声传播途径上设置高效的声屏障，阻断噪声的传播。道路两旁设置隔声屏障和绿化带，隔声屏障可加一些吸声材料做成隔声墙和隔声栏栅，绿化带可采用“高大乔木、灌木、绿地”组合方式，可使交通噪声影响下降 5～10dB(A)。
（2）隔音窗户：临街教室安装隔声窗。
（3）布局、选址：合理规划设计校园布局，对于新建的校区应尽量远离交通干线、公共活动场所、娱乐中心等。
（4）限速限行：同时加强管理，进出校园车辆限速行驶，严禁鸣笛。
（5）限时作业：对施工作业实施限时管理，避免扰乱正常上课秩序。
学生宿舍人均面积不足：建议增加学生宿舍面积或减少每间宿舍学生数。
学校厕所卫生未达标：有极个别学校存在女生厕所蹲位不足的情况，建议学校增加女生厕所的蹲位数。
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