中山大学孙逸仙纪念医院接诊一名孕妇，长有牙龈瘤，其瘤体巨大较罕见。日前，经过该院口腔颌面外科、妇产科、儿科、麻醉科等多个学科共同努力，该患者经剖宫产顺利产下一健康女婴并切除牙龈巨大肿物。医生提醒：孕妇怀孕前要注意及时治疗龋齿，防止滋生牙龈瘤等疾病。

    一个多月前，一位来自广东中山的女性患者来到该院口腔颌面外科就诊。当时患者妊娠33周，全身营养状况差，左下牙龈处存在一个巨大肿物，严重压迫舌体、影响进食及呼吸，由于肿物有部分坏死，口腔内还伴有难闻的气味。据了解，患者发病前曾有左下智齿反复发炎病史。

    该科主任潘朝斌教授接诊后，这名患者住院治疗。入院时，患者肿瘤占据咽腔，已不能平卧入睡。产科医生对其进行剖宫产术后，产下一个2.26公斤的女婴。随后，潘朝斌教授对牙龈肿物切除，切除出肿物约9×7×5立方厘米大小。术后病理结果为妊娠性牙龈瘤，患者及婴儿于术后第五天平安出院。

    潘朝斌教授表示：牙龈瘤为发生在牙龈的炎症反应性瘤样增生物，来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，与局部刺激因素，如口腔卫生情况差、不良修复体刺激，及内分泌改变有密切关系。孕妇中该病的发病率约为2％—5％，与妊娠期间口腔卫生维护较差，以及孕激素、雌激素等激素水平升高导致牙龈局部微环境改变有明显的关联。一般于妊娠后2—3个月开始出现并可出现迅速增大，因患者处于妊娠状态，且瘤体本身极易出血，患者常会有贫血等全身表现，瘤体本身易出血、易破碎也存在造成血液、肿物脱落进入气道影响呼吸等可能。妊娠结束后肿物常可自行消退。

    对于较小的牙龈瘤，可去除局部刺激因素等加以控制或缓解，如无消退可于妊娠中期手术切除，但对于大型的牙龈瘤，特别是严重影响患者进食、呼吸等功能，可能对患者及胎儿造成严重不良预后的病例，则应积极处理，避免造成流产、早产、营养不良，甚至大出血、气道堵塞、窒息等严重后果。

    潘朝斌教授提醒广大育龄期妇女，特别是准备生育的妇女，怀孕前要全面进行体检，对于口腔方面，注意及时治疗龋坏、根尖周疾病，尽早拔除阻生智齿，特别是反复发炎的患牙，并注意口腔清洁卫生的维护。妊娠期间出现口腔疾病要及早于正规医疗机构进行诊疗，以免影响自身健康及胎儿生长发育。